■ 조세특례제한법 시행규칙 [별지 제51호의3서식] <신설 2014.3.14>
경영회생 지원을 위한 농지 매매 등에 대한 양도소득세 환급신청서
	(앞쪽)
접수번호		접수일자
1. 신청인 (양도자)	① 성명	② 주민등록번호
③ 주소 (전화번호 : )
2. 양도소득세 신고내용
구분	④ 소재지	⑤ 면적	⑥ 양도일	⑦ 납부연월일	⑧ 납부세액
농지
⑨ 소계
농 업 시설물
⑩ 소계
⑪ 납부세액 합계
3. 환매한 농지 등 내용 및 환급신청액
구분	⑫ 환매농지 소재지	⑬ 임차기간	⑭ 환매면적	⑮ 환급신청액
농지
농 업 시설물
⑯ 환급신청액 합계
「조세특례제한법 시행령」 제67조의2제1항에 따라 경영회생 지원을 위한 농지 매매 등에 대한 양도소득세 환급신청서를 제출합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
세무대리인	(서명 또는 인)
(관리번호)
세무서장	귀하
첨부서류	1. 농지등을 한국농어촌공사에 양도한 매매계약서 사본 1부 2. 해당 농지등을 한국농어촌공사로부터 환매한 환매계약서 사본 1부	수수료 없 음
210mm×297mm[백상지 80g/㎡ 또는 중질지 80g/㎡]

(뒤쪽)

작  성  방  법

1. ⑨, ⑩, ⑪란: 양도한 농지 및 농업시설물에 대한 양도소득세 납부세액의 합계액을 각각 ⑨, ⑩란에 적으며, ⑨와 ⑩의 합계액을 ⑪란에 적습니다.

2. ⑬란: 농지등을 한국농어촌공사에 양도한 후 「한국농어촌공사 및 농지관리기금법」 제24조의3제1항에 따라 임차하여 직접 경작한 기간을 적습니다.

3. ⑭란: 한국농어촌공사에 양도한 농지 및 농업시설물 중 환매한 농지 및 농업시설물의 면적을 적습니다.

4. ⑮란: ⑧의 납부세액 중 환매한 면적에 상당하는 양도소득세 환급신청액을 적습니다. 다만, 가산세 및 납부세액의 미납으로 부담하는 가산금은 포함하지 않습니다.