■ 조세특례제한법 시행규칙 [별지 제106호의2서식] <개정 2022. 3. 18.>
신용회복목적회사 출연명세서
신청인	상호(법인명)			사업자등록번호
	대표자 성명			법인등록번호
	본점소재지 (전화번호： )
	사업연도 . . . ～ . . .
신용회복 목적회사 출연현황	출연일	출연금액		비 고
	계
「조세특례제한법」 제104조의11제2항에 따른 신용회복목적회사 출연명세서를 제출합니다.
년 월 일
신청인			(서명 또는 인)
세무서장 귀하
210mm×297mm[백상지 80g/㎡ 또는 중질지 80g/㎡]