[별지 제27호서식]

제      호

No.

폐기 증명서

Certificate for Destruction

수입자

Importer

성 명

Name

상  호

Company

주 소

Address

수출자

Exporter

성 명

Name

상  호

Company

주 소

Address

선(기)명

Name of ship or flight

도착항

Port of arrival

선하증권번호

B/L No.

입항일자

Date of arrival

품목명

Item

수 량(두수)

Quantity

중량

Net Weight

비고

Remarks

처분일

Date of disposal

처분 방법

Disposal method

처분 사유

Reason for disposal

「가축전염병예방법」 제32조, 제33조, 제36조, 제44조에 따라 위와 같이 처분하였음을 증명합니다.

This is to certify that above item has been disposed as described in accordance with the regulation in “Act on the Prevention of contagious Animal Diseases” of the Republic of Korea.

년(Year)           월 (Month)         일(Day)

농림축산검역본부 ○○지역본부ㆍ사무소 동물검역관 (서명 또는 인)

○○ (Regional/District) Office of APQA, Veterinary Quarantine Offical (Signature)