[별지 제13호서식]

공 적 조 서

소 속	직 급	성 명	현임용임용일	현직급임용일	임용구분
1. 주요경력 2. 주요 공적내용
확인자 소속: 직급 성명 서명

※ 공적기간은 1년이상 4년미만임

※ 주요내용을 개조식으로 작성 2쪽 작성하고 증빙서류는 인사담당부서에 제출