[별지 제3호의2서식]

국외적응성 시험재배 신청서

신청인		성 명			생년월일 (외국인은 국적)
		주 소			전화번호
국유품종 보호권의 표 시 (국내)		품종보호권 등록번호
		작물의 명칭
		품종의 명칭(영문명)
국외품종 보호권의 표 시 (국외)		품종보호권 출원(등록)번호
		작물의 명칭
		품종의 명칭(영문명)
시험재배 범 위		시험재배 기간
		시험재배 지역
		시험재배 내용
농촌진흥청 직무육성품종에 대한 국외적응성 시험재배를 위와 같이 신청합니다.
년 월 일
신청인				(서명 또는 인)
농촌진흥청장			귀하
첨부서류	국외적응성 시험재배 계획서 1부.					수수료 없 음

[붙임]

국외적응성 시험재배 사업계획서

1. 개    요

□ 회사소개(A社)

회사명				설립년도
대 표 이 사	성명			e-mail
주 소
전화번호				FAX번호
홈페이지
주력판매상품	① 000000, ② 000000, ③ 000000
직원 현황	임원		사무직		생산직		연구직	계
매출액 현황 (백만원, 최근 5년)	2020		2021		2022		2023	2024
설립목적 및 주요업력

□ 담당자 현황

담당자명		직급
연락처		e-mail

□ 도입 대상 품종

작목명			품종명
육성기관			육성자
현지 품종 보호권	□ 특허 □ 식물품종보호권	등록(출원)번호
	□ 출원 □ 임시등록 □ 등록
품종보호기간	0000.00.00 ∼ 0000.00.00

2. 수행능력

□ 품종 도입 목적 및 배경

품종도입 목적 (유형)	□ 품종 종자 판매(□ 국내수입 예정) □ 품종 수확물 판매(건초 및 사일리지) □ 품종 수확물 활용 가공상품 판매(유통)

□ 현지 시험 재배 업체

○ 재배 위탁(관리) 업체명 :

○ 재배시험지 주소 :

○ 재배시험지 담당자명(연락처) :

○ 재배시험 추진 인력 : 명

* 업무별 인력 : 업무내용(0명), 업무내용(0명), 업무내용(0명),,,

○ 시험재배 업체 주력 생산(판매)품목 :

* 현지 시장 점유정도 :

○ 재배지 면적(㎡) :    평(  ㎡)    * GOOGLE MAP 사진활용

○ 연관시설 : 00000, 00000, 00000

○ 관련사진

< 사진설명 1 >	< 사진설명 2 >	< 사진설명 3 >

3. 정보탐색 노력

□ 시험재배 환경

○ 재배 여건

-

○ 대상 품종의 현지 시장성 및 사업성

-

4. 시험재배 계획

□ 시험재배 대상국가명(도시명) :

□ 대상품목(품종명) :

□ 주요일정

○ 시험재배 일정(기간) : 0000년 00월 ∼ 2000년 00월

일정	0000년 00월	0000년 00월	0000년 00월	0000년 00월
주요 추진내용	· · ·	· · ·	· · ·	· · ·
재배방법	· · ·	· · ·	· · ·	· · ·
재배수량 * 주, 톤 등 단위표기
생산(예상)량 * 주, 톤 등 단위표기
일정별 재배평가 주요항목

□ 품종 반출 예정(희망)일 : 0000년 00월 중

5. 유전자원 유출방지 등 보안관리 계획

○ 외부인 출입제한 방안

○ 근로자 간 유출방지 계약서 작성(안)

○ 재배지외곽 울타리 설치 및 관리인 상주 등

○ 기타 추가 보안관리 계획에 대해 기술

6. 사업화 계획

□ 시험재배 성공 후 결과 활용 계획

○ 도입품종 사업화 및 판매(계획)

작물명 (품종명)	상업화 판매 1년차 (20**년)	상업화 판매 2년차 (20**년)	상업화 판매 3년차 (20**년)
000 (000)

- (20**년) 연차별 사업화 계획 상세 기술

- (20**년) 연차별 사업화 계획 상세 기술

- (20**년) 연차별 사업화 계획 상세 기술