[별지 제1호의2서식]

보 안 점 검 표
점검일시: 년 월 일
점검내용	점검결과
	이상 없음	이상 있음
서류보관 상태 (책상 위 서류 상태, 캐비닛ㆍ책상 잠금 상태)	○	○
청소 상태	○	○
소등 상태	○	○
화기단속 상태 (컴퓨터, 프린터, 복사기, 선풍기 및 전열기 등)	○	○
문단속 상태	○	○
특이사항
※ 점검내용별로 점검결과 이상 유무에 따라 해당하는 란의 ○표시에 √표시를 함
점검자: (직위 또는 직급) (성명)
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]