<별지 제11호 서식>

신기술 지정 사후관리 현장심사보고서

년    월    일

확인자 :                 (서명)

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1. 대상기술 일반현황

○ 지정기술명:

○ 적용제품명:

○ 모델명:

○ 지정기간(지정번호): 20  .   .   . ～ 20  .   .   . (제        호)

2. 업체 일반현황

회사명						대 표 자
소재지	(본사) (공장)					전 화	(본사) (공장)
종업원수		자본금	백만원		주생산품
매출액 (억원)	- 직전년도 : 억원 - 당해실적, 계획: 억원				수출액 (백만달러)	- 직전년도, : 만달러 - 당해실적, 계획 : 만달러
적용제품 매출액 (억원)	- 직전년도 : 억원 - 당해실적, 계획: 억원				적용제품 수출액 (백만달러)	- 직전년도, : 만달러 - 당해실적, 계획 : 만달러
주거래처					적용제품 주수요처
동종업체					적용제품 주경쟁업체
지정기술 산업재산권 보유현황	국내특허 출원 : 건, 등록 : 건 해외특허 출원 : 건, 등록 : 건 실용신안: 건 (기타, )
적용제품 지정현황(NEP지정 등)
품질인증 보유현황(ISO인증 등)
기타 인증현황	1. 2.

3. 적용제품 상용화(판매) 현황

□ 상용화 이전		□ 상용화 시작	(해당항목 √ 표시)
1) 상용화 이전의 경우
상용화 시작 예정일	20 . .
상용화 시작 못한 사유(문제점)
상용화 시점까지의 일정계획
2) 상용화 시작된 경우
상용화 시작일	20 . .
최초 납품처(금액)	( 백만원)
향후 계획

4. 신기술 지정이후 후속 개발 현황

특허 출원(등록)	특허명칭
	출원(등록)일자	20 . . .
	출원(등록)번호
공인기관의 시험 또는 인증	공인기관명
	시험(인증)일자	20 . . .
	시험(인증)항목
	시험(인증)결과
기타 후속 개발 내용

5. 생산 시설 보유 현황

소재지
생산장비 보유내용	1) 2)
기타 (외주생산의 경우 그 내용 기재 등)

6. 품질(경영)인증 및 품질관리 현황

품질인증서	인증번호
	인증기관
기타 품질 인증 및 관리 진행 현황

7. 종합 의견

기술개발 및 생산조직 체계

생산 및 공정관리

생산설비 및 작업환경 관리

구매 및 자재관리

품질경영 및 생산성 향상 활동