■ 농산물 등 안전성조사 세부실시요령 [별지 제7호서식]
부적합품 등의 재조사 신청서
신청자	성명 (법인명)		부적합 통보 문서번호
	주소			연락처
부적합품 처리 고지 내용 (출하가능일)		① 고지내용 : 출하연기 ② 츨하가능일 : 년 월 일
신청사유		①[ ]유해물질 분석결과 검출치에 상당한 차이가 있다고 인정되는 정부로부터 지정받은 공인 분석기관의 증명서 첨부 ②[ ]출하연기 조치 이행 기간 중에 유해물질 잔류량을 줄이기 위해 생산 농가가 적절한 조치를 취한 경우 ※ 출하가능일 10일 이전까지 신청 가능 예) 출하가능일이 ‘23.3.30. 경우 ‘23.3.20.전에 신청 가능
「농산물 등 안전성조사 세부 실시요령」제15조제1항에 따라 위와 같이 재조사를 신청합니다. 2023년 00월 00일 신청인 (서명 또는 인) 조사기관의 장 귀하
첨부: 증빙자료(공인분석기관 증명서 또는 잔류농약 감소 조치 내역 등) 1부