■ 병역의무 기피자 인적사항 등의 공개업무 처리규정[별지 제8호서식]
잠정 공개 대상 소명서 접수․처리대장
■ 공개연도 : 20 년도 ( )지방병무청(병무지청) 과
일련 번호	소명서 제출자		소명서 내용		소명서 접수 안내 ․ 회신일자	소명서 심의		비 고
	성 명	생년월일	접수일자	소명내용		심의일자	심의 결과
※ 소명서 접수 안내․회신일자에는 소명서가 접수되었음을 (유선) 안내 또는 (우편 등) 회신한 일자를 기재하고 소명서 심의 결과는 인정 / 불인정으로 기재합니다.
210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡]