■ 지방세기본법 시행규칙[별지 제15호의2 서식] <개정 2022. 6. 7.>

행 정 기 관 명

수신

(경유)

제목  지방세 과세표준 및 세액의 결정 통지

「지방세기본법」 제51조제3항 본문에 따라 기한 후 신고에 대한 결정 결과를 다음과 같이 통지합니다.

납세자

성명(법인명)

생년월일

(법인등록번호)

상호(대표자)

사업자등록번호

주소(영업소)

법정신고일

기한 후 신고일

결정사유

구분

과세표준

산출세액

비과세/감면액

가산세

납부세액

무신고

납부지연

(     )세

당초 신고

결정

증감액

(     )세

당초 신고

결정

증감액

끝.

직인

발 신 명 의

기안자  직위(직급) 서명

검토자  직위(직급) 서명

결재권자  직위(직급) 서명

협조자

시행

처리과명-연도별 일련번호(시행일)

접수

처리과명-연도별 일련번호(접수일)

우

도로명주소

/

홈페이지 주소

전화번호(               )

팩스번호(                 )

/

공무원의 전자우편주소

/

공개 구분

210mm×297mm(백상지 80g/㎡)