■ 지방세기본법 시행규칙[별지 제158호서식]
토지의 형질변경허가에 관한 자료
성명 (법인명)	주민(법인)등록번호	주소	행위의 종류	용도지역	위치	물건적치				허가일자
						중량(부피)	품명	기간	적치량
210mm×297mm (백상지 80g/㎡)