■ 병무청 직원 인사관리 규정 [별지 제21호서식]
문 답 서
인적사항	성명		생년월일 (만 세)
	소속 및 직위
	주소
본인은 20 - 에 관한 으로서 20 . . .에서
다음과 같이 임의 진술하다.
본 문답서는 본인의 진술과 다름이 없고, 자유의사에서 진의로 진술하였음을 증명하여 이에 서명 날인한다.
년 월 일장
		진술자 성명			(서명 또는 인)
		조사자 성명			(서명 또는 인)
		입회자 성명			(서명 또는 인)
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]