■ 자율운항선박 시범운항 및 실증 등에 관한 규정 [별지 제1호서식]

자율운항선박 운항해역 [  ] 지정 [  ] 변경 [  ] 해제 신청서

※ [  ]에는 해당되는 곳에 √ 표시를 하고, 색상이 어두운 칸은 신청인이 작성하지 않습니다.

접수번호

접수일시

처리기간

신청기관

신청기관명

공동신청기관(둘 이상인 경우)

자율운항선박 운항해역 운영계획 수립내용

지정 신청 시 작성

운항해역의 명칭·위치 및 구역

운항해역의 지형·조류 등 자연적 조건과 해상교통·어업·해양레저관광 등 현황

운항해역의 지정 필요성과 기대효과

운항해역의 지정기간

운항해역의 안전대책 및 관리방안

변경 및 해제 요청 시 작성

명칭·위치 및 구역 등 기존 운항해역 운영계획 관련 현황

요청사유

요청내용

「자율운항선박 개발 및 상용화 촉진에 관한 법률」 제9조, 같은 법 시행규칙 제3조에 따라 위와 같이 자율운항선박 운항해역 [  ]지정 [  ]변경 [  ]해제를 신청합니다.

년            월            일

신청인

(서명 또는 인)

해양수산부장관 귀하

처리절차

신청서 작성	□		접수	□		자료 확인ㆍ검토	□		심의·의결	□		운항해역 지정(변경/해제)
신청인			해양수산부			해양수산부			정책위원회			해양수산부