[별지 제5호서식]

청원산림보호직원 근무성적평가 가ㆍ감점 평정표

□ 소    속 :                     □ 성    명 :

□ 평정일자 :      년    월    일

□ 가점항목

구 분		가점내역	가점
직무관련 자격증
실적 우수	실적가점
	포상가점
	가점합계: 점

□ 감점항목

감점사유		횟수	감점
	감점합계: 점

확인자	직 위 : 성 명 : 서 명)