■ 지방세법 시행규칙[별지 제80호서식]
교통ㆍ에너지ㆍ환경세(신고납부ㆍ결정) 세액자료 통보서
일련번호	수입신고번 호	세관명 (코드)	납세의무자				신고 (결정) 일자	수리일자	과세물품		교통ㆍ에너지ㆍ환경세 총 결정세액 내역			비고
			성 명 (법인명ㆍ상호)	주민(법인ㆍ사업자) 등록번호	주 소	수입ㆍ신고 (대행)자명			품명	수량	①계	② 자진납부	③ 고지세액
총계
							364mm×257mm(미색모조 80g/㎡)