■ 공무원 임용규칙 [별지 제21호서식] <개정 2014.10.30.>

업무추진 성과 및 근무실태 평가서

(제79조제1항, 제82조제8항 및 제87조제1항 관련)

○ 기 관 명 :

○ 개    요

공 무 원	성 명	직 급	점검대상기간
			. . ～ . .
휴직기관	기관명	대표자	근무부서(직위)

○ 업무내용 및 실적

업무내용	추진실적
◦ ◦ ◦	◦ ◦ ◦

※ 업무추진실적 증빙자료 별도 첨부

○ 근무실적 및 복무실태 평가

구분	평 가 항 목	탁 월	우 수	보 통	미 흡
		100～91%	90～81%,	80～60%	60%미만
근무사항	업무추진 실적
	업무수행 능력
복무사항	휴직기관의 복무규율
	법령상 복무규정

○ 종합의견

점검자
	소 속 : 직 위 : 성 명 : (서명)
확인자
	소 속 : 직 위 : 성 명 : (서명)

년      월     일