■ 공무원 임용규칙 [별지 제37호 서식]

국내 재택근무 확인서

( 제68조제3항 및 제87조제4항 관련)

재택근무

(예정)자

성명

직급

휴직 전 원소속기관

고용휴직

사항

고용휴직기관

고용휴직 기간

국내 재택근무 (예정)기간

현지 복귀예정일

국내 재택근무 사유 및

증빙서류

※ 고용기관장이 재택근무를 승인한 문서 첨부

(국내 재택근무 기간이 변경되는 경우 재 통보)

공무원임용규칙 제68조제3항 및 제87조제4항에 따라 국내재택근무를 확인합니다.

20  년      월      일

신청인                  (서명 또는 인)

210mm×297mm[백상지 80g/㎡]