■ 의무소방대설치법 시행령 [별지 제1호서식] <개정 2020. 3. 10.>
의무소방원선발시험 응시자 명부
응시지구	지구	현황	구분		인원	구분				인원		작성자 계급 성명 (서명 또는 인) 확인자 계급 성명 (서명 또는 인)
			총응시자			필기시험 불합격자
			신검 기권자			면접시험 기권자
응시구분			신검 불합격자			면접시험 불합격자
			필기시험 합격자			최종 합격자
수험번호	성명 (한자)	주민등록번호	주소	학력	세대주 성명 및 관계	보훈대상	신체검사	필기시험							면접시험	최종결과	추천기수	응시 원서 접수 일자	비고
								국어	국사		일반상식		총점	평균
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※ 작성요령 1. 수험번호순으로 작성하여야 하며, 성명은 한글로 기재하되, ( )안에는 한자를 기재한다. 2. 신체검사 및 최종결과란에는 불합격ㆍ합격 또는 기권으로 표시하고, 필기시험 및 면접시험란에는 과목별점수 또는 기권으로 기재한다.
257mm×364mm [백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]