■ 소방시설 설치 및 관리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제3호서식]
성능위주설계 검토ㆍ평가 결과서
※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.
대상물 현황	대상물				용도
	소재지
	대지면적 ㎡ 연면적 ㎡ 건축면적 ㎡
	규모 지하 층, 지상 층, 개동
검토ㆍ평가 분야
검토ㆍ평가 의견
결과 구분	수리	(원안채택) 신고서(도면 등) 내용에 수정이 없거나 경미한 경우 원안대로 수리 (보 완) 성능위주설계 평가단 또는 중앙소방기술심의위원회에서 검토ㆍ평가한 결과 보완이 요구되는 경우로서 보완이 완료되면 수리(보완기간 21일 이내)
	불수리	(재 검 토) 성능위주설계 평가단 또는 중앙소방기술심의위원회에서 검토ㆍ평가한 결과 보완이 요구되나 단기간에 보완될 수 없는 경우 (부 결) 성능위주설계 평가단 또는 중앙소방기술심의위원회에서 검토ㆍ평가한 결과 소방 관련 법령 및 건축 법령에 위반되거나 평가 기준을 충족하지 못한 경우
결 과	수리			불수리
	［ ］원안채택 ［ ］보 완			［ ］재검토 ［ ］부결
「소방시설 설치 및 관리에 관한 법률」 제8조제5항 및 같은 법 시행규칙 제5조제2항에 따른 성능위주설계에 대한 검토ㆍ평가 결과입니다. 년 월 일
평가단장(원)			(서명 또는 인)
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]