■ 소방시설 설치 및 관리에 관한 법률 시행규칙[별지 제34호서식]

조치명령등의 연기 통지서

※ [  ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.

연기신청
대상

건물명(업체명)

주소

(전화번호                            )

신청인

성명

생년월일

주소

(전화번호                            )

신청내용

조치명령 기간

연기 기간

연기신청 사유

처리 내용

연기 여부

[    ] 승인     /      [    ] 불승인

연기가 승인된 경우

승인기간:

권고사항:

연기가 불승인 된 경우

사유:

「소방시설 설치 및 관리에 관한 법률」 제54조제2항 및 같은 법 시행규칙 제42조제2항에 따라 위와 같이 조치명령등의 연기 승인 여부를 알려드립니다.

년       월      일

소방청장, ○○ 소방본부장 또는 소방서장	직인

이 통지에 대한 문의 사항 및 불편ㆍ애로 사항이 있으시면 담당자 ○○○(☎                )에 연락하시면 친절하게 상담해 드리겠습니다.

210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]