■ 소방장비관리법 시행규칙 [별지 제23호서식] <개정 2023. 5. 16.>
소방장비정비센터 지정신청서
접수번호	접수일시	처리기간	15일
신청인	기관명	사업자등록번호
대표자	생년월일
주소	전화번호
운영예정일
사무소 소재지
「소방장비관리법」 제36조제1항, 같은 법 시행령 제41조제1항 및 같은 법 시행규칙 제20조제1항에 따라 위와 같이 소방장비정비센터의 지정을 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
소방청장 귀하
신청인 제출서류	1. 법인의 정관 또는 단체의 규약 2. 「소방장비관리법」 제36조제2항 각 호의 사업에 대한 사업계획서 3. 「소방장비관리법 시행령」 제39조에 따른 소방장비정비센터의 지정 요건을 갖추었다는 사실을 증명하는 서류	수수료 없음
담당 공무원 확인사항	법인등기사항증명서 또는 사업자등록증
행정정보 공동이용 동의서
본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 공무원 확인 사항 중 사업자등록증을 확인하는 것에 동의합니다. *동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 사업자등록증을 제출해야 합니다.
		신청인		(서명 또는 인)
처리절차
신청서 작성	□	접수	□	서류심사 및 실제 조사	□	지정 여부 심사	□	결정	□	지정서 발급
신청인		처리기관 (소방청)		처리기관 (소방청)		처리기관 (소방청)		처리기관 (소방청)		처리기관 (소방청)
210mm×297mm[(백상지(80g/㎡)]