■ 화재의 예방 및 안전관리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제8호서식]
화재예방 안전조치 협의 신청서
※ 바탕색이 어두운 칸은 신청인이 작성하지 않습니다.
접수번호	접수일시	처리기간 5일
신청인	성명		생년월일
주소		전화번호
화재발생 위험행위	기간
장소(지역)
위험행위
안전조치 및 협의내용
「화재의 예방 및 안전관리에 관한 법률」 제17조제1항, 같은 법 시행령 제16조 및 같은 법 시행규칙 제7조제2항에 따라 위와 같이 화재예방 안전조치에 관한 사전 협의를 신청합니다.
년 월 일
신청인 (서명 또는 인)
소방청장, 소방본부장 또는 소방서장 귀하
처리절차
	신청서 작성	□	검토	□	협의	□	결재	□	결과 통지
	신청인		소방청장, 소방본부장 또는 소방서장
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]