■ 화재의 예방 및 안전관리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제23호서식] <개정 2025. 6. 26.>
( )급 소방안전관리자 시험응시원서
	(앞쪽)
응시자	응시번호	시험장소(응시지역)	사진 (가로 3.5㎝ × 세로 4.5㎝)
성명	주민등록번호(외국인등록번호)
주소	전화번호
「화재의 예방 및 안전관리에 관한 법률」 제32조제1항, 같은 법 시행령 제31조 및 같은 법 시행규칙
제20조제2항에 따라 위와 같이	[ ]특급 1차시험 [ ]특급 2차시험 [ ]1급 [ ]2급 [ ]3급	소방안전관리자 시험응시원서를 제출합니다.
년 월 일
응시자	(서명 또는 인)
소방청장 귀하
응시자 제출서류	1. 사진(가로 3.5cm × 세로 4.5cm) 2. 응시자격 증명서류	수수료
특급	1차시험	1만8천원
특급	2차시험	2만4천원
1ㆍ2ㆍ3급 시험	1만2천원
	(자르는 선)
응 시 표
응시번호	[ ] 특급 1차시험	[ ] 특급 2차시험	사진 (가로 3.5㎝ × 세로 4.5㎝)
[ ] 1급	[ ] 2급	[ ] 3급
성명	주민등록번호
시험일시
시험장소
년 월 일
소방청장 □
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

(뒤쪽)

응시자 주의사항

1. 응시자는 시험당일 응시표ㆍ주민등록증 및 필기도구(흑ㆍ청 필기구,  컴퓨터용 수성싸인펜, 지우개 및 계산기 등)를 지참하고 시험시작 30분전에 지정된 좌석에 앉아서 감독관의 지시에 의해야 합니다.

2. 응시표를 잃어버린 분은 사진 1매를 가져와 시험시행본부에서 다시 발급받아야 하며, 주민등록증을 잃어버린 분은 공공기관에서 발행한 사진이 붙은 증명서를 가져와 감독관의 확인을 받아야 합니다(가져오지 않은 분은 그 이유가 어떠하든지 응시할 수 없습니다).