■ 화재의 예방 및 안전관리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제36호서식]

지정번호: 제      호

화재예방안전진단기관 지정서

상호

대표자                         (생년월일)

소재지

「화재의 예방 및 안전관리에 관한 법률」 제42조제1항, 같은 법 시행령 제46조 및 같은 법 시행규칙 제45조제2항에 따라 위와 같이 화재예방안전진단기관으로 지정합니다.

년       월       일

소방청장	직인

210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]