■ 근현대문화유산의 보존 및 활용에 관한 법률 시행규칙 [별지 제2호서식]
근현대문화유산의 보존관리 및 활용계획서
※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.
등록 대상물 명칭				사용용도	원) 현)
소재지				용도지역
소유자				[ ]국유 [ ]공유 [ ]사유
문화유산적 특징
보존관리 현황	보존상태
	관리인력
	보수관리 실적	(시기, 사업비, 내용 등)
	기타
활용계획	목적 · 필요성
	내용
	사업기간
	사업비	(재원 부담주체: )
「근현대문화유산의 보존 및 활용에 관한 법률」 제6조제1항, 같은 법 시행령 제3조제1항 및 같은 법 시행규칙 제2조제2항제3호에 따라 국가등록문화유산의 등록 신청과 관련한 근현대문화유산의 보존관리 및 활용계획을 위와 같이 제출합니다.
년 월 일
신청인			(서명 또는 인)
국가유산청장 귀하