■ 무인도서의 보전 및 관리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제4호서식] <개정 2024. 3. 11.>

제       호

절대보전무인도서 출입허가서

성 명

주 소

출입목적

출입할

무인도서의

명칭 및 구역

출입기간

년      월      일      ~      년      월      일

출 입 자

인적 사항

성명

생년월일

주소

전화번호

직업

「무인도서의 보전 및 관리에 관한 법률」 제13조제1항제7호 및 같은 법 시행규칙 제8조제4항에 따라 위와 같이 절대보전무인도서에 출입하는 것을 허가합니다.

년     월     일

지방해양수산청	장 직인