■ 국세징수법 시행규칙 [별지 제89호서식]
예술품등에 대한 매각 관련 사실행위 대행 신청서
※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니합니다.
접수번호					접수일시				처리기간		즉시
신청인		성명(상호)							생년월일(사업자등록번호)
		주소(사업장)
		전화번호							전자우편주소
매각대행 의뢰 물품
구 분			품 명					보 관 장 소		비 고
* 물품 건별로 작성하고 작성할 내용이 많은 경우 별지 작성
「국세징수법」 제104조제1항 및 같은 법 시행령 제75조제4항에 따라 위와 같이 예술품등의 매각 관련 사실행위의 대행을 신청합니다.
년 월 일
신청인							(서명 또는 인)
세무서장				귀하
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]