■ 군 장려금 지급 등에 관한 규칙 [별지 제3호서식] 군 장려금 반납 재심사 신청서 ※바탕색이 어두운 칸은 신청인이 작성하지 않으며, [ ]에는 해당되는 곳에 √ 표시를 합니다.
접수일	처리기간	90일
신청인	성명	연락처
주소
신청 내용	학교 및 전공학과
지급받은 비용 명세	희망 연장기간(반납 납입기한을 연장하는 경우만 해당합니다)
재심사 신청 사유
「군 장려금 지급 등에 관한 규칙」 제7조제1항에 따라 군 장려금 반납 납입기한 연장[ ]ㆍ 면제(전부 또는 일부)[ ]를 다시 신청합니다.
년 월 일
재심사 신청인	(서명 또는 인)
중앙군장려금반납심사위원회 위원장	귀하
처 리 절 차
재심사 신청서 작성	□	접 수	□	재심사 신청에 관한 의견서(그 내용을 증명하는 서류를 포함함) 제출	□	검토확인 및 심사 (첨부 서류)	□	결정 및 통지
신청인		각군 참모총장 또는 해병대사령관		각군 참모총장 또는 해병대사령관		중앙군장려금반납 심사위원회		중앙군장려금반납 심사위원회
210㎜×297㎜ [백상지 (80g/㎡) 또는 중질지 (80g/㎡)]