■ 미래자동차 부품산업의 전환촉진 및 생태계 육성에 관한 특별법 시행규칙 [별지 제1호서식] <개정 2025. 10. 1.>
미래자동차 부품 전문기업 지정 신청서
※ 바탕색이 어두운 칸은 신청인이 작성하지 않으며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표시를 합니다.													(앞쪽)
접수번호					접수일시					처리기간 90일
기업명								설립일
대표자
사업자등록번호								법인등록번호
소재지
업종								주요 생산품
자산총계		백만원						연구개발비		백만원
영업이익		백만원						당기순이익		백만원
기업 규모		[ ] 대기업 [ ] 중견기업 [ ] 중소기업						분야
종업원 수		총원( )명 석사ㆍ박사( 명) 학사 이하( 명)
담당자		성명						소속
		직위						전화번호
		전자우편						회사 홈페이지
[ 미래자동차 사업 매출액 명세 ]												(단위: 백만원)
매출 발생 기준 연도(전년도)
연간 총매출액(A)									미래자동차 부품 매출액 총계(B)
미래자동차 부품									미래자동차 부품 매출액
일련번호	품목		표준산업 분류코드				에이치에스 (HS) 코드		국내 매출액		수출액
1
2
3
⦙
연간 총매출액 중 미래자동차 부품 매출액 총계의 비율(B/A)									%

(뒤쪽)

[ 미래자동차 기술 관련 연구개발비 명세 ]

(단위: 백만원)

연구개발비 발생 기준 연도(전년도)

미래자동차 기술 관련 연구개발비(C)

연간 총매출액 중 미래자동차 기술 관련 연구개발비의 비율(C/A)

%

「미래자동차 부품산업의 전환촉진 및 생태계 육성에 관한 특별법」 제13조제1항, 같은 법 시행령 제12조제5항 및 같은 법 시행규칙 제4조제1항에 따라 위와 같이 미래자동차 부품 전문기업 지정을 신청합니다.

년     월     일

신청기업(대표자)                        (서명 또는 인)

산업통상부장관 귀하

첨부서류

직전 사업연도 재무제표 등 경영 상태를 확인할 수 있는 서류

조직ㆍ설비ㆍ전문인력에 관한 명세서

총매출액, 미래자동차 부품 매출액 및 연구개발비를 확인할 수 있는 서류

4. 그 밖에 미래자동차 부품 전문기업 지정요건을 갖추었는지 확인하는 데 필요한 서류로서 산업통상부장관이 정하여 고시하는 서류

수수료

없음

담당 공무원

확인 사항

1. 법인 등기사항증명서(법인인 경우만 해당합니다)

2. 사업자등록증명

행정정보 공동이용 동의서

본인은 이 신청에 따른 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 공무원 확인 사항 중 제2호를 확인하는 것에 동의합니다. 동의하지 않는 경우 신청인이 직접 그 서류를 제출해야 합니다.

신청인

(서명 또는 인)

처리절차

신청서 작성	□	접수 및 확인	□	신청서 처리	□	처리 결과 통지
신청인		산업통상부		산업통상부		산업통상부