■ 공공기관의 소방안전관리에 관한 규정 [별지 서식]
공공기관 소방안전관리자등 선임 유예 신청서
※ □에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.
신청대상	소방안전관리대상물의 명칭	대표자
소재지 (전화번호 )
대상 등급	□ 특급 □ 1급 □ 2급 □ 3급
유예 기간
유예 사유
화재안전조치	건축물 사용
출입 조치
전기 시설
가스 시설
그 밖의 사항
「공공기관의 소방안전관리에 관한 규정」 제8조제2항에 따라 공공기관 소방안전관리자등의 선임 유예를 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
소방본부장 또는 소방서장 귀하
제출 서류	공공기관 전체 시설이 폐쇄되었거나 사용 중지되었음을 증명하는 서류	수수료 없 음
처 리 절 차
신청서 작성	□	접수	□	검토 (필요시 현장방문)	□	결재	□	결과 통지
신청인		처리기관: 시ㆍ도 소방본부 또는 소방서 (소방업무 담당부서)
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]