■ 도로법 시행규칙 [별지 제23호의2서식] <신설 2026. 9. 15.>

(앞쪽)
안전순찰원증
	사진 3.5㎝×4.5㎝ (모자 벗은 상반신으로 뒤 그림 없이 6개월 이내 촬영한 것)
홍 길 동 소속기관명
60㎜×90㎜

(뒤쪽)

제    호

안전순찰원증

소속
성명
생년월일

위 사람은 ｢도로법｣ 제57조의2에 따라 고속국도의 도로관리와 안전확보 업무를 수행하는 고속국도 안전순찰원임을 증명합니다.

년     월     일

발급기관의 장	직인

☎ (000)000-0000

1. 이 증은 다른 사람에게 대여 또는 양도할 수   없습니다.

2. 이 증을 습득한 경우에는 가까운 우체통에   넣어 주십시오.

60㎜×90㎜