[별지 제3호서식] <개정 2013.3.23>
비축사업계획 승인신청서
신청인	기관명 (법인명)		법인등록번호
대표자		전화번호
소재지
일반 사항
사업명칭
사업의 근거법령
사업목적
사업시행기간
사업예정지		사업면적	㎡
현황 및 계획	- 지구지정 - 개발계획 - 실시계획 - 사업준공
토지이용현황	주거지역
소계	전	답	대
비축대상토지의 비축 및 공급에 관한 사항
비축에 관한 사항	○ 비축시기: ○ 비축기간: ○ 관리방법: ○ 그 밖의 사항:
공급에 관한 사항	○ 공급시기: ○ 공급방법: ○ 그 밖의 사항:
「공공토지의 비축에 관한 법률」 제14조제1항 및 같은 법 시행령 제17조제1항에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명또는인) 국토교통부장관 귀하
※ 구비서류 1. 공공개발용 토지의 비축사업계획 2. 자금계획서(연차별 자금투입계획 및 재원조달계획을 포함한다)	수수료
없음
3. 사업예정지를 표시한 도면 4. 공익사업시행자가 「공익사업을 위한 토지 등의 취득 및 보상에 관한 법률」 제20조제1항에 따른 사업인정을 받거나 다른 법률에 의하여 사업인정을 받은 것을 증명하는 서류
210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]