[별지 제4호서식]
농식품투자조합 등록원부
등록번호					장
			수
명칭
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존속기간 . . . ～ . . .
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소재지
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출자 약정 총액 금 원
금 원	. . . 변경
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금 원	. . . 변경
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업무집행조합원의 명칭
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업무집행조합원의 주소
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출자 1좌(座)의 금액 금 원
최초등록연월일 년 월 일 등록
명칭ㆍ출자액란( 장)	확인

등록번호		조합명
납입출자금 총액
금회 출자액	출자 누계
금 원 원인	금 원 등록일 월 일
금 원 원인	금 원 등록일 월 일
업무집행조합원에 관한 사항
명 칭		사업자등록번호
약정액	금 원	출자좌수
납입출자금
금회 출자액	출자 누계
금 원 원인	금 원 출자좌수 등록일 월 일
금 원 원인	금 원 출자좌수 등록일 월 일
유한책임조합원에 관한 사항
명 칭		주민등록번호(사업자등록번호)
약정액	금 원	출자좌수
납입출자금
금회 출자액	출자 누계
금 원 원인	금 원 출자좌수 등록일 월 일
명 칭		주민등록번호(사업자등록번호)
약정액	금 원	출자좌수
납입출자금
금회 출자액	출자 누계
금 원 원인	금 원 출자좌수 등록일 월 일
조합원란( 장)	확인

투자심사 업무를 전담하는 전문인력에 관한 사항
1. 대표 전문인력에 관한 사항
성명 주민등록번호 담당 시작일 년 월 일 담당 종료일 년 월 일 원인
가. 약력
1) ( . . . ～ . . . )
2) ( . . . ～ . . . )
3) ( . . . ～ . . . )
4) ( . . . ～ . . . )
나. 투자경력
1) ( . . . ～ . . . )
2) ( . . . ～ . . . )
3) ( . . . ～ . . . )
4) ( . . . ～ . . . )
2. 일반 전문인력에 관한 사항
성명 주민등록번호 담당 시작일 년 월 일 담당 종료일 년 월 일 원인
가. 약력
1) ( . . . ～ . . . )
2) ( . . . ～ . . . )
3) ( . . . ～ . . . )
나. 투자경력
1) ( . . . ～ . . . )
2) ( . . . ～ . . . )
3) ( . . . ～ . . . )
전문인력란( 장)
210㎜×297㎜ (보존용지(1종) 70g/㎡)