[별지 제1호서식]
위반선박 및 위반자조치서
선박	①선박명
	②허가․승인번호
	③선적국
	④선박의종류
	⑤총톤수
	⑥승선자	선장 (국적 : )외 명
배타적경제수역에서의외국인어업등에대한주권적권리의행사에관한법률을 위반한 선박 및 선장 기타 위반자에 대하여 아래와 같이 조치함 . . . ○○○○검찰청 검사 ꄫ
⑦정선․승선․검색일시․장소
⑧위반일시․장소 및 사실
⑨위반사실 확인후 조치		( )나포․억류 ( ) 기타 조치
⑩선박억류장소
⑪위반자		직책	성명(국적)	생년월일	억류장소
210mm×297mm (신문용지 54g/㎡)