[별지 제6호서식]			(앞면)
배타적경제수역위반자명부
①진행번호		제 호		제 호
②형제번호		년 형제 호		년 형제 호
③주임검사
④위반자
⑤국적
⑥자국내주소
⑦위반자억류장소
⑧위반선박
⑨위반선박억류장소
⑩담보금
⑪담보금납입종별
⑫담보금(보증서)납입(제출)인
⑬담보금(보증서)납입(제출)일		. . .		. . .
⑭석방지휘일자		. . .		. . .
⑮국고귀속일자		. . .		. . .
⑯국고귀속사유
⑰국고귀속금액
⑱재판결과	선고일자	. . .		. . .
	형명형기
⑲보증금환부(폐기)일자		. . .		. . .
⑳비고
※ 압수물이 있을 경우 비고란에 압제번호를 기재
210mm×297mm (인쇄용지(특급) 70g/㎡)

(뒷면)
제 호	제 호	제 호
년 형제 호	년 형제 호	년 형제 호
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