■ 식물신품종 보호법 시행규칙 [별지 제21호서식]
우선권 증명신청서
※ 뒤쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다.						(앞쪽)
접수번호				접수일				처리기간 7일
신청인		성 명					생년월일 (외국인은 국적)
		주 소					전화번호
대리인		성 명					생년월일
		주 소					전화번호
사건의 표시		출원번호					출원일
작물의 명칭
품종의 명칭
출원국명
발급 부수
「식물신품종 보호법 시행규칙」 제41조제2항에 따라 위와 같이 우선권 증명신청서를 제출합니다.
년 월 일
신청인(대리인)					(서명 또는 인)
산 림 청 장 국 립 종 자 원 장 국립수산과학원장			귀하
첨부서류	대리권을 증명하는 서류 1부(대리인을 통하여 제출하는 경우만 해당합니다)								수수료 500원
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]

(뒤쪽)
작성방법
1. "출원국명"란에는 「식물신품종 보호법 시행규칙」 제41조제2항에 따라 우선권을 주장하려는 출원국가의 출원국명을 적어야 합니다. 출원국가가 여럿인 경우에는 모두 적고 신청 부수를 적어야 합니다. 2. 그 밖의 사항은 「식물신품종 보호법 시행규칙」 별지 제2호서식의 작성방법에 따르되, "신고인"을 "신청인"으로, "신고서"를 "신청서"로 보고 작성하여야 합니다.
처리절차
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신 청 인					처 리 기 관
					산림청ㆍ국립종자원ㆍ국립수산과학원(종자담당부서)
	신 청 서					▶	접 수
							▼
							심사
							▼
							서류 정리
							▼
	교 부		◀
							증명서 발급