[별지 제7호 서식]

고    발    장

1. 피 고발인 인적사항
성 명			성 별				생년월일
주 소 (주거지) / 본 적								연락처
2. 영업사항
업체명				업 종					사업소 전화번호
사업자 등록번호				사업소 소재지
3. 고발사유
4. 관련법규

20    년    월     일

고 발 인	(서명 또는 인)

○○지방검찰청 검사장  귀하

(경찰서장)

210㎜×297㎜

일반용지 60g/㎡(재활용품)