■ 소방청 계약업무에 관한 감독 및 검사 규칙［별지 제5호서식］

공사(수리)검사조서

발행번호
요구번호
공고번호
계약번호

Ⅰ 공  사  명 :

Ⅰ 계 약 금 액 :

Ⅰ 공사계약기간 :  201   년      자      월      일

(일간)

지      월      일

Ⅰ 계약자 (첨부인) :

Ⅰ 준 공 년 월 일 : 201   년   월   일

상기 공사에 대하여 공사 부분을 검사한바 그 공사는 계약서, 시방서(공사기준서)기타 관계서류에 의한 조건과 상위 없으며 별지 공사 내역서와 같이 준공 되었음을 보고 합니다.

201  년    월   일

검 사 공 무 원      직                          성 명        □

감 독 공 무 원      직                          성 명        □

210mm×297mm[백상지80g/m2]

공사(수리)검사조서 내역서

공사(수리)구분	시공(자재)내역 수량	검 사 결 과	비 고

작   성   요   령

◦ 공사명 : 계약기간, 계약금액, 계약자 : 생략

◦ 준공년월일 : 실제 준공일

◦ 공사부분 내역서 작성요령 “예시”

(Ⅰ)시공(자재)내역

∙기관(G.M 12V-71)2대 기관실에서 취외양육 분해 세척유 200ℓ사용

∙기관 부속 신품 교환

1) MAIN BRG                  (G.M 12V-71) 3조

2) CON ROD BRG              (G.M 12V-71) 1조

3) HEAD GASKET KIT         (G.M 12V-71) 1조

∙기관 부속 관급품 교환

1) PISTON     (G.M 12V-71) 2개

∙기관 조립후 기관실에 반입조치

∙20 .  .  .  :   ～   :    시 까지 계류 시운전

∙20 .  .  .  :   ～   :    시 까지 최종 항해 시운전

◦ 검사결과 합격, 불합격