■ 전국과학전람회규칙 [별지 제1호서식] <개정 2019. 5. 7.>					(앞쪽)
제 회 전국과학전람회 출품원서
작품명							작품번호 :
출품자	성명 (팀명)		(생년월일 )				사진 (3.5cm×4.5cm)
	주소		(전화번호 )
	소속		(직위 )
출품자	성명 (팀명)		(생년월일 )				사진 (3.5cm×4.5cm)
	주소		(전화번호 )
	소속		(직위 )
출품자	성명 (팀명)		(생년월일 )				사진 (3.5cm×4.5cm)
	주소		(전화번호 )
	소속		(직위 )
출품 내용	구분		［ ］개인 ［ ］팀	자격		［ ］학생 ［ ］교원 ［ ］일반
	출품부문		◇과학작품대회 ◇지도논문연구대회
			［ ］물리 ［ ］화학 ［ ］생물 ［ ］산업 및 에너지 ［ ］지구 및 환경
	작품요지		별첨(작품요약서 A4 1매)
「전국과학전람회규칙」 제6조제1항에 따라 위와 같이 출품합니다. 년 월 일 출품자 (서명 또는 인) 출품자 (서명 또는 인) 지도교원 (서명 또는 인) 과학기술정보통신부장관 귀하
첨부서류		1. 지도교원 인적사항 1부(학생작품만 해당합니다) 2. 작품 설명서 1부 3. 작품 요약서 1부 4. 학생작품지도논문 1부(지도논문연구대회만 해당합니다) 5. 학생작품지도논문 요약서 1부(지도논문연구대회만 해당합니다)
유 의 사 항
1.과학기술정보통신부장관은 「전국과학전람회규칙」 제12조에 따른 반출기간 내에 반출하지 않은 작품에 대하여는 분실, 파손 그 밖의 책임을 지지 않습니다. 2. 팀출품인 경우에는 출품자 모두 다 기록합니다. 3. 면담심사 시에는 출품자 전원이 출석해야 하며,팀출품인 경우에는 대표자가 출석할 수 있습니다.
210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]

(뒤쪽)
이 출품원서는 아래와 같이 처리됩니다.
신청인			처리기관
			과학기술정보통신부(국립중앙과학관)
	출품원서 작성			▶		접수
								▼
						서류 검토
								▼
						작품에 대한 심사(전국과학전람회 작품심사협의회)
								▼
						심사결과 발표