■ 동·서·남해안 및 내륙권 발전 특별법 시행규칙 [별지 제2호서식] <개정 2014.8.7>

사업(공사) 추진상황 신고서

접수번호

접수일

발급일

처리기간 15일

신고인

성명(법인의 경우 그 명칭 및 대표자 성명)

생년월일(법인등록번호)

전화번호

주소

신고사항

행위허가(신고)내용

［ ］건축물의 건축 등  ［ ］공작물의 설치    ［ ］토지의 형질변경 ［ ］토석의 채취

［ ］토지 분할    ［ ］물건을 쌓아 놓는 행위 ［ ］죽목(竹木)을 베거나 심는 행위

위치

면적(㎡)

근거 법령

허가일자

허가권자

사업(공사)진행상황   공사진척도      %

* 공사(사업) 추진상황을 구체적으로 기재

「동·서·남해안 및 내륙권 발전 특별법」 제10조제3항, 같은 법 시행령 제16조제3항 및 같은 법 시행규칙 제4조에 따라 위와 같이 사업(공사) 추진상황을 신고합니다.

년          월          일장

신고인

(서명 또는 인)

시장ㆍ군수ㆍ구청장  귀하

첨부서류

1. 관계법령에 따른 허가 및 신고사항을 증명할 수 있는 서류

2. 신고일 기준시점의 공정도를 확인할 수 있는 서류 및 사진

3. 공사 또는 사업 관련 배치도(토지의 형질을 변경하거나 토석·자갈을 채취하는 경우만  해당합니다)

수수료

없음

처리 절차

신고서 작성	□	접수	□	검토	□	결정	□	통지

신고인

시ㆍ군ㆍ구

(담당부서)

시ㆍ군ㆍ구

(담당부서)

시ㆍ군ㆍ구

(담당부서)

신고인

210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]