■ 지역농산물 이용촉진 등 농산물 직거래 활성화에 관한 법률 시행규칙 [별지 제11호서식]
우수 농산물 직거래사업장 인증기관 지정신청서
접수번호		접수일		처리일		처리기간	3개월
신청기관	기관명
대표자	법인등록번호(사업자등록번호)
소재지
전화번호
설립 근거
설립 목적
설립 연월일
「지역농산물 이용촉진 등 농산물 직거래 활성화에 관한 법률」 제28조제1항 및 같은 법 시행규칙 제22조제3항에 따라 우수 농산물 직거래사업장 인증기관의 지정을 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
(또는 대리인)	(전화번호: )
농림축산식품부장관 귀하
첨부서류	1. 정관 또는 내부 규정 2. 사업계획서 3. 시설명세서 4. 전문인력 및 장비 보유현황 5. 인증업무 규정	수수료 없음
농림축산식품부장관 확인사항	법인 등기사항증명서(신청인이 법인인 경우만 해당합니다)
처리절차
신청서 작성	□	접수	□	검토 및 심의	□	결재	□	인증기관 지정서 발급
신청인		농림축산식품부		농림축산식품부		농림축산식품부		농림축산식품부
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]