■ 암관리법 시행규칙 [별지 제5호서식] <개정 2021. 4. 8.>

제     호

(중앙, 지역) 암등록본부 지정서

1. 기 관 명:

2. 대 표 자:

3. 소 재 지:

4. 명    칭: ○ ○ 암등록본부

5. 본 부 장:

위 기관을 「암관리법」 제17조, 같은 법 시행규칙 제9조제2항에 따라 ○○암등록본부로 지정합니다.

년      월      일

보건복지부장관	직인

210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]